近日，家住红谷滩区的李先生在主治医生的建议下，将原来的高血压药品换成了集采药品苯磺酸氨氯地平片，药价从原来的每月20多元降低到现在的1.5元，大大降低了购药费用。近年来，红谷滩区医疗保障局始终将推进药品和医用耗材集采作为促进医保、医疗、医药协同发展和治理的重要改革突破口，多措并举抓好药品及耗材集采政策落地见效，切实减轻老百姓“看病难、看病贵”问题。

一、以量换价 引导机构科学参与集采

加强报量业务指导，通过微信、电话、视频等形式在线指导医疗机构精准填报采购需求量，结合实际用药情况及上年度采购数量，组织医疗机构按时精准报量，对“用而不报”、刻意少报或接续采购报量明显低于上一轮集采的，在报量阶段即要求整改或作出说明。同时，对经审核后的采购数量以红头文件的形式进行发文明确，确保按量采购。2023年全区参与国家和江西省、省际联盟、市级联盟集中带量采购的定点医疗机构20家，其中民营医院11家，已累计落地执行了国家、省际联盟、本省带量采购药品品种超400个、药品集采13个批次、医用耗材集采3个批次，中选产品平均价格降幅超过50%，为患者节约药品耗材费用约1500万元，切实减轻了群众的就医购药负担。

二、强化提醒 保障采购流程畅通及时

牵头建立医保部门、医疗机构、生产企业、配送企业四方在内的工作联络机制，及时协调集采相关工作，打通集中带量采购落地的“最后一公里”。充分利用招采管理子系统监管模块，实时掌握各公立医疗机构集采动态，形成“一院一档”，每月初通报药品和医用耗材集中带量采购情况。对不报量不采购中选产品而只采购高价非中选产品的、已报量但未落实中选药品进院、未完成约定采购量和未达到规定使用比例的医疗机构，按“两定”协议规定采取通报、限期改正、约谈等方式处理。截至目前，已完成集采通报10期，上门提醒约谈8次。

三、巧用激励 激发机构采购积极性

综合考虑各公立医疗机构中选产品约定采购量和中选价格、非中选产品使用金额，以及医保基金实际报销比例等因素，完成多轮次结余基数测算、复核工作，确保测算口径统一、基数准确，目前已完成8个采购周期的结余留用金拨付，共拨付8家医疗机构共计16.02万元。落实医保结余留用资金发放，激发医疗机构、医务人员使用集采药品的积极性，共享集采改革红利。